Antes de pagar $900 en el mostrador: pedido por correo, tarjetas de copago, el precio en efectivo, y las llamadas que realmente bajan el número.
El precio en el mostrador de la farmacia casi nunca es el único precio. En orden aproximado de qué tan seguido funcionan:
A veces el precio en efectivo de la farmacia, o el precio de un servicio de cupones, es menor que tu copago, sobre todo para genéricos. Pide al farmacéutico que lo corra de las dos formas. Ojo: si pagas en efectivo, normalmente no cuenta para tu deducible. Vale la pena para un genérico de $12; piénsalo dos veces para una marca de $400.
El formulario de tu plan enlista cada medicamento cubierto y su nivel. Un medicamento distinto de la misma clase puede estar un nivel más abajo — a veces $10 de diferencia, a veces $300. Pregunta a tu médico "¿hay una alternativa en el formulario?" Los médicos generalmente no conocen la lista de tu plan específico; llévala.
Muchos planes cobran dos copagos por un suministro de 90 días en lugar de tres, y el pedido por correo suele ser aún más barato. Para cualquier medicamento de mantenimiento, generalmente es la ganancia más fácil.
Para medicamentos de marca, el fabricante a menudo ofrece una tarjeta de copago que paga la mayor parte de tu parte — a veces baja un medicamento de $500 a $5. Busca "[nombre del medicamento] copay card". Dos trampas: generalmente no se pueden usar con Medicare ni Medicaid, y algunos planes tienen programas "acumuladores" donde el dinero de la tarjeta no cuenta para tu deducible. Pregunta.
Si un medicamento es inasequible y cumples los límites de ingreso, la mayoría de los grandes fabricantes tienen un programa de medicamento gratuito. El consultorio de tu médico o el sitio web del medicamento pueden dirigirte a la solicitud. NeedyMeds.org enlista la mayoría.
Si el medicamento está cubierto pero en un nivel alto o bloqueado detrás de uno más barato que ya probaste, tu médico puede solicitar una excepción de nivel o una excepción de terapia escalonada. El Navegador de Farmacia te guía en esto.
Los precios varían por farmacia incluso con el mismo plan, y algunos planes tienen farmacias "preferidas" con copagos más bajos. Las farmacias independientes y de club de mayoreo suelen ser más baratas en genéricos.